Cómo actuar ante una hipoglucemia

La hipoglucemia ocurre cuando el nivel de azúcar en sangre baja demasiado (por debajo de 70 mg/dl). Es una situación frecuente en personas con diabetes, especialmente en quienes usan insulina o ciertos medicamentos. Nosotros como cuidadores debemos de prevenir que ocurra. Nosotros somos los que más conocemos a nuestro paciente por lo que debemos de identificar aquellos signos o síntomas que nos indiquen que está disminuyendo el nivel de azúcar, para poder actuar antes de enfrentarnos a una hipoglucemia. En el caso de que no hayamos podido evitarla por cualquier aspecto, vamos a aprender a identificar esta situación, como debemos actuar en los casos graves y menos graves y veremos algunos consejos para que no vuelva a ocurrir. Nosotros como cuidadores somos la primera fila de batalla, si estamos bien formados y capacitados nuestro familiar o paciente estará bien cuidado.

Comenzamos...

¿Cómo podemos reconocer una hipoglucemia? 

Los síntomas pueden variar según la persona, pero vamos a describir los más habituales:

• Sudor frío repentino. Vemos a nuestro paciente sudar sin motivo

• Temblores o palpitaciones. Comienza a tener los movimientos limitados o descoordinados 

• Hambre intensa. Muy habitual, el cuerpo es sabio y te pide alimento para aumentar el nivel de azúcar en sangre

• Dolor de cabeza o mareo. Comienza un dolor de cabeza leve que va aumentando y qué decir del mareo, hasta una persona joven y sana puede marearse si no tiene alimento

• Irritabilidad o cambios de humor. ¿Notas que tiene peor humor de repente? Enciende las alarmas, aunque es un síntoma muy frecuente en las personas mayores y no por el azúcar

• Dificultad para hablar o pensar con claridad

• En casos graves podemos encontrarnos una pérdida de la conciencia o incluso convulsiones

Es importante tener en cuenta que en personas mayores pueden no notar los síntomas de forma clara, por eso la observación del cuidador es fundamental

Vamos a ver qué hacer paso a paso ante una hipoglucemia leve o moderada

1. Mantén la calma y confirma los síntomas, antes de dar tratamiento debemos identificar la causa del problema

2. Si la persona está consciente y puede tragar sin riesgo, se recomienda darle de inmediato aproximadamente unos 15 gramos de hidratos de carbono de absorción rápida. Te damos varios ejemplos:

   1. 1 vaso pequeño de zumo

   2. 1 vaso de refresco azucarado (Coca-Cola Zero no es una opción..., después de solucionarlo te tomas una con el paciente)

   3. 1 cucharada de azúcar o miel disuelta en agua (Lo más simple y efectivo)

3. Espera 15 minutos, el cuerpo necesita un tiempo para absorberlo, y vuelve a medir la glucemia si es posible.

   1. Si sigue baja, repite la misma operación

4. Una vez has resuelto el problema, ofrece un alimento con hidratos de absorción lenta (pan, galletas, fruta, cereales...) para mantener el azúcar estable durante un tiempo. Si no ofreces hidratos de absorción lenta puede volver a ocurrir la hipoglucemia en un tiempo después

Si la hipoglucemia es grave (debes ser consciente que necesitarás material que posiblemente no tengas a mano y conocimientos que requieren de un grado de formación muy altos)

Vamos a ver qué debemos hacer en este caso:

• La persona está inconsciente o no puede tragar: NO darle nada por la boca. Puedes empeorar la situación. Aquí pensarás... Entonces, ¿Cómo diablos lo soluciono? Continua leyendo...

• Colócala de lado para evitar atragantamiento. Posición Lateral de Seguridad (PLS), evitarás el ahogamiento al abrir las vías aéreas, no aspirará el vómito hacia los pulmones si ocurre y podrás vigilarla mientras pedimos ayuda

• Si dispone de glucagón (medicación inyectable que suele recetar el médico), adminístralo según las instrucciones que te haya dado el médico o enfermera en su momento. Ya sabes, si dispones de esta medicación y nadie te ha explicado cómo administrarla, pídele explicaciones a su médico/enfermera

• Llama al 112 inmediatamente. Es obvio, pero si no avisas, nadie vendrá a ayudarte

Cuando resuelvas el episodio, debes investigar la causa del problema para que no vuelva a ocurrir, debes pensar cómo has actuado y que puedes mejorar. ¡Con esta actitud cada día serás mejor cuidador y persona! 

Para terminar, te damos unos consejos para prevenir hipoglucemias

• Respeta los horarios de comidas y medicación

• No te saltes ninguna de sus comidas, especialmente si se ha administrado insulina

• Controla el nivel de glucosa con frecuencia y anota el dato en una tabla y si tiene algún síntoma, está enfermo ese día o le has dado algún tipo de medicación no habitual

• Lleva siempre encima algo de azúcar o algún zumo

• Informa al entorno (familiares, demás cuidadores o vecinos) sobre qué hacer en caso de hipoglucemia o comparte esta entrada a nuestro Blog

En resumen... La hipoglucemia puede ser peligrosa, pero con una actuación rápida y correcta, la mayoría de los episodios se resuelven sin complicaciones. Como cuidador, tu papel es detectar los síntomas a tiempo, dar azúcar rápido y pedir ayuda si la situación es grave. Pero lo más importante, debes prevenir que ocurra, nadie sabe más que tú sobre el paciente

Si quieres ampliar información sobre la hipoglucemia y su manejo en personas con diabetes, te recomendamos:

• Sociedad Española de Diabetes (SED): https://www.sediabetes.org